Checkout

ชื่อจริง *

นามสกุล *

โทรศัพท์ *

อีเมล *

e-donation (optional)

เลขบัตรประชาชน *กรอกข้อมูลถ้าต้องการให้มูลนิธิส่ง e-donation

ประเทศ (optional)Select a country / region…AfghanistanÅland IslandsAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelauBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Saint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongo (Brazzaville)Congo (Kinshasa)Cook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatiniEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyIvory CoastJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorth MacedoniaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalestinian TerritoryPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarReunionRomaniaRussiaRwandaSão Tomé and PríncipeSaint BarthélemySaint HelenaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (Dutch part)Saint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia/Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTürkiyeTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited Kingdom (UK)United States (US)United States (US) Minor Outlying IslandsUruguayUzbekistanVanuatuVaticanVenezuelaVietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (US)Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweThailand

ที่อยู่  *

เขต / อำเภอ  *

จังหวัด  (optional)Select an option…Amnat CharoenAng ThongAyutthayaBangkokBueng KanBuri RamChachoengsaoChai NatChaiyaphumChanthaburiChiang MaiChiang RaiChonburiChumphonKalasinKamphaeng PhetKanchanaburiKhon KaenKrabiLampangLamphunLoeiLopburiMae Hong SonMaha SarakhamMukdahanNakhon NayokNakhon PathomNakhon PhanomNakhon RatchasimaNakhon SawanNakhon Si ThammaratNanNarathiwatNong Bua Lam PhuNong KhaiNonthaburiPathum ThaniPattaniPhang NgaPhatthalungPhayaoPhetchabunPhetchaburiPhichitPhitsanulokPhraePhuketPrachin BuriPrachuap Khiri KhanRanongRatchaburiRayongRoi EtSa KaeoSakon NakhonSamut PrakanSamut SakhonSamut SongkhramSaraburiSatunSing BuriSisaketSongkhlaSukhothaiSuphan BuriSurat ThaniSurinTakTrangTratUbon RatchathaniUdon ThaniUthai ThaniUttaraditYalaYasothonBangkok

รหัสไปรษณีย์  *

ข้าพเจ้ายินยอมให้มูลนิธิศุภนิมิตฯ ใช้รายละเอียดข้อมูลของข้าพเจ้า เพื่อการสื่อสารการตลาดและใช้ดำเนินงานช่วยเหลือพัฒนาผู้ยากไร้และด้อยโอกาส โดยข้อมูลที่ให้ได้ไว้จะถูกเก็บรักษาไว้อย่างปลอดภัย *

ข้าพเจ้าเข้าใจและรับทราบว่าการอุปการะเด็กคือการบริจาคเงินต่อเนื่องทุกเดือน (จนกว่าข้าพเจ้าจะเปลี่ยนแปลง) (optional)

ข้าพเจ้ายินยอมให้มูลนิธิฯ ใช้ภาพถ่ายของข้าพเจ้าเพื่อการประชาสัมพันธ์เชิญชวนให้ผู้อื่นร่วมอุปการะเด็ก โดยสามารถใช้ได้จนกว่าข้าพเจ้าจะยกเลิกการอุปการะเด็กหรือแจ้งยกเลิกการใช้ภาพกับทางมูลนิธิฯ (optional)